Protocole de rééducation post-opératoire – Hallux Valgus

# Phase 1 : Post-opératoire immédiat (0 à 2 semaines)

Objectifs :

1. Contrôler la douleur et l’inflammation.
2. Protéger la cicatrice et l’ostéotomie.
3. Prévenir les complications thrombo-emboliques.

## Moyens :

1. Glaçage + surélévation du pied.
2. Antalgiques / anti-inflammatoires (selon prescription).
3. Appui partiel autorisé avec chaussure de décharge type Barouk.
4. Mobilisation douce des orteils non opérés.
5. Exercices respiratoires et circulatoires (mobilité cheville : flexion/extension).

# Phase 2 : Cicatrisation et mobilité (2 à 6 semaines)

Objectifs :

1. Favoriser la cicatrisation cutanée.
2. Maintenir la mobilité articulaire du gros orteil.
3. Préserver la marche fonctionnelle.

Moyens :

1. Massages doux de la cicatrice (après cicatrisation complète).
2. Mobilisation passive/active douce de l’hallux (flexion/extension limitée selon douleur).
3. Travail de la marche avec chaussure orthopédique.
4. Renforcement musculaire léger (orteils et cheville).
5. Drainage manuel si œdème persistant.

# Phase 3 : Reprise fonctionnelle (6 à 12 semaines)

Objectifs :

1. Récupérer la mobilité complète.
2. Renforcer la musculature du pied et de la cheville.
3. Rééduquer la marche normale.

Moyens :

1. Progression vers chaussage classique (selon avis chirurgical).
2. Mobilisations plus amples du gros orteil.
3. Exercices de proprioception (pied nu sur sol instable, plateau de Freeman).
4. Marche progressive sur terrains variés.
5. Étirements de la chaîne musculaire postérieure (mollet, plante du pied).

# Phase 4 : Retour aux activités (3 à 6 mois)

Objectifs :

1. Optimiser la fonction du pied.
2. Reprendre les activités sportives et professionnelles.
3. Prévenir les récidives.

Moyens :

1. Renforcement musculaire global (pied, cheville, membres inférieurs).
2. Reprise progressive de la course et des sports à impact.
3. Conseils de chaussage adapté.

# Surveillance médicale

Objectifs :

1. Consultations post-opératoires régulières (chirurgien + kiné).
2. Radiographies de contrôle selon le protocole chirurgical.
3. Surveillance des complications (raideur, récidive, douleurs persistantes, infection).

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